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蒋宁一 和 yuanly 的对话记录
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| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| yuanly |
| 发表于 2008-07-04 12:41:00 |
1# |
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新生儿甲低是否马上治疗
我是花都姓原的孕妇,于怀孕八个月的时候曾去找您问诊过,怀孕期间一直在吃丙硫氧嘧啶片(最高于怀孕4个月时吃250mg,9个月时吃50mg),现在我已于6月26日生下一女,在做脐带血查验的时候发现女儿甲低,结果如下:
我6月26日生小孩前的甲功三项验血结果是正常.
我女儿6月26日脐带血甲功三项的结果是:
游离三碘甲状腺原氨酸 3.35Pnol/L
游离甲状腺素 18.17Pnol/L
促甲状腺素 17.19ulU/nL
想得到怎样的帮助：
女儿因为甲低的筛查要一个月以后才有结果?是等结果出来后再去看病还是现在就应该做些什么?
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| 蒋宁一 |
| 发表于 2008-07-04 19:13:00 |
2# |
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| yuanly |
| 发表于 2008-07-04 19:29:00 |
3# |
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蒋教授:你好!
今天去找了儿科医生了,让我女儿再抽血,结果如下:
游离三碘甲状腺原氨酸 6.33Pnol/L
游离甲状腺素 25.35Pnol/L
促甲状腺素 3.99mlU/L
抗甲状腺球蛋白抗体 36.90U/mL
抗甲状腺过氧化物酶抗体 85.7U/mL
结果是否有问题?儿科医生,让再观察一个月后再复查.
请问一个月后会不会还有问题?我很担心!!
如果还要找儿科医生的话,请问你是否有比较有经验的医生可以介绍给我?
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| 蒋宁一 |
| 发表于 2008-07-04 22:26:00 |
4# |
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两次TSH相差较大，再观察是对的。一般来说是可以恢复，你不要急，看来问题不大。
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| yuanly |
| 发表于 2008-07-05 17:39:00 |
5# |
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蒋教授:您好!谢谢你的回复!!其实就我现在的情况我是否可以进行母乳喂养?
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| 蒋宁一 |
| 发表于 2008-07-05 22:28:00 |
6# |
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| yuanly |
| 发表于 2008-07-06 10:38:00 |
7# |
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但是我在吃丙硫氧嘧啶片 50mg/天，我6月26日的验血结果是：
游离三碘甲状腺原氨酸 4.77pmol/L
游离甲状腺素 12.87pmol/L
促甲状腺素 1.15mlU/L
还有一个问题就是:我有小三阳.但小孩出生的时候脐带血验乙肝结果是:
1.HBsAg(表面抗原) - 阴
2.HBsAb(表面抗体) - 阴
3.HBeAg(E抗原) - 阴
4.HBeAb(E抗体) + 阳
5.HBcAB(核心抗体) + 阳 出生时打了1针乙肝疫苗.
这种情况下可以喂母乳吗?作为一个妈妈不能给小孩喂母乳心情是很难过的.我真的很希望能喂,但家人不是很赞成,请问在医学的角度看,我这种情况可以喂吗?谢谢!!
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| 蒋宁一 |
| 发表于 2008-07-06 17:44:00 |
8# |
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| yuanly |
| 发表于 2008-08-04 19:36:00 |
9# |
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甲低的问题
蒋教授:你好!我妈妈今年53岁，之前甲亢,在花都治疗。三年前开始找你治疗,通过喝药水现在是甲低。一直在吃维持的药优甲乐1颗。最近一次的验单是正常。但她有掉头发，并且眼睛看不清的现象．请问这个跟甲低有关系吗？
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| 蒋宁一 |
| 发表于 2008-08-05 09:00:00 |
10# |
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| yuanly |
| 发表于 2008-09-23 12:12:00 |
11# |
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甲亢
蒋教授:你好!我妈妈今年53岁，之前甲亢,在花都治疗。三年前开始找你治疗,通过喝药水现在是甲低。一直在吃维持的药优甲乐1颗。最近一次的验单是正常。但她有掉头发，并且眼睛看不清的现象．请问这个跟甲低有关系吗？
蒋教授：上面是上一次我向您咨询的问题，这几天我妈妈又抽血，验出结果如下：
游离三碘甲状腺原氨酸 7.16pmol/L
游离甲状腺素 22.22pmol/L
促甲状腺素 0.19mlU/L
最近她感觉发热出汗,睡眠不好.请问现在应该怎么办?是否需前来复诊?(
上一次4月份验单是正常的,复诊时她继续吃优甲乐1颗.)
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| 蒋宁一 |
| 发表于 2008-09-23 19:57:00 |
12# |
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你应该列出正常参考值。53岁的人要注意更年期变化，建议到妇科内分泌看看。也可以回来复诊。
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| yuanly |
| 发表于 2008-09-23 20:05:00 |
13# |
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游离三碘甲状腺原氨酸 正常参考值 3.50~6.50 结果 7.16pmol/L
游离甲状腺素 正常参考值 11.50~22.70 结果 22.22pmol/L
促甲状腺素 正常参考值 0.35~5.50 结果 0.19mlU/L
下周一（２９日）你上班吗？打算回来复诊．谢谢！
另外现在是否还继续吃优甲乐呢？
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| yuanly |
| 发表于 2008-09-23 20:47:00 |
14# |
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蒋教授：
你好！我想我们家的问题会不会太多了，都有点不好意思再发问。但浏览了你网站感觉到你是很好很有耐心的医生。所以还是发问了，希望得到你的帮助。
一.我妈妈的问题，见第１３条记录．
二．我本人:
我 ２８岁，女，之前有向你求诊过，生产当天验甲功三项都是正常的,现在生完小孩三个月了，前二天抽血的结果是：
游离三碘甲状腺原氨酸 正常参考值 3.50~6.50 结果 5.55pmol/L
游离甲状腺素 正常参考值 11.5~22.70 结果 18.1pmol/L
促甲状腺素 正常参考值 0.35~5.50 结果 0.05mlU/L
这三个月里我没有吃药.现在结果不正常,花都的医生让我吃：
丙硫氧嘧啶片100mg 2颗
左甲状腺素纳片25ug 1颗
请问是否可以,我想去用其它方法治疗.请问有没更好建议.谢谢!
二.我刚出生的女儿:
2008-07-04 验血的结果问题不是很大（具体见第3条记录）,建议一个月后复查.我前几天带女儿去抽血,,因为2~3个月的婴儿肉肉的,血管又细．实在找不到血管.针头一进一出都没办法抽到血．我看着都哭了，实在很心疼，就没让再抽了。
请问是否一定要去抽血复查？如果可以不抽，我真的不想孩子受这种折磨。谢谢！！
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| 蒋宁一 |
| 发表于 2008-09-23 21:36:00 |
15# |
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29号上班。
你女儿的情况，最好还是验血。
有些问题门诊时再谈。
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